思春期における大麻使用の影響




皆さんこんにちは!GEISHA BRANDの髙橋です!


大麻は、世界中で使用されている最も一般的な精神活性物質の 1 つとして知られています。


研究では、大麻の使用者は世界人口の約 4% に相当し、ほとんどの使用者は 15 歳から 64 歳の間であることが報告されています。


そんな大麻ですが今回の記事では思春期に大麻がもたらす効果について解説していきます。


それではそうぞ!




・成人の大麻使用

・大麻使用の臨床的影響

・ふるいわけ

・大麻使用の介入とハームリダクション

・医療用大麻




大麻植物は 毛状突起として知られる微細な突起で構成されており、そこから自家製または商業的な抽出方法によってさまざまな濃縮物が生成されます。


濃縮物の粘稠度は液体から固体までさまざまで、最も一般的にはカンナビジオール (CBD) と δ-9 テトラヒドロカンナビノール (THC) が含まれています。


THC は主に大麻の精神活性作用に寄与しています。さらに、大麻濃縮物には、非溶剤ベースと溶剤ベースの2種類があります。


溶剤ベースの濃縮物は、非溶剤ベースの濃縮物と比較して、より高い THC 効力を含むことが報告されています。


ブタンのような可燃性溶剤も、THC レベルの高い濃縮物を生成すると報告されています。


一方、CBDは大麻の精神活性の低い成分であり、THCの精神誘発効果をブロックすることができます。


臨床医は、多種多様な大麻製品の効力と消費方法を認識している必要があります。


乾燥大麻は主にジョイント、スプリフ、またはブラントとして消費されますが、クリームなどの局所大麻は中毒には使用されません。


焼き菓子、冷凍食品、飲料、キャンディーなどの大麻を注入した製品は、THC 含有量が可変であり、全身吸収が遅い食品として知られています。


気化器(アークペンや電子タバコなど)またはダブ(粘着性のある樹脂のような濃縮物)を使用して、大麻濃縮物や油を消費できます。


ただし、製品に関係なく、THCの効力は世界的に急激に上昇しています。


麻薬取締局 (DEA) によって米国で押収された違法大麻の平均 THC 濃度は、2009 年の 10% から 2019 年には 14% に増加したことが判明しました。


さらに、THC 濃度の増加は、大麻濃縮物ではさらに高いと報告されています。


The Journal of Pediatrics に掲載された新しいレビューは、青少年の間での大麻の使用、その健康への悪影響、およびその使用を停止または削減するための介入を要約することを目的としています。



成人の大麻使用

18歳から24歳までの若年成人の間で高レベルの薬物使用が報告されていますが、過去1年間に15歳から16歳までの約1400万人の学生が大麻を使用したと報告されています。


大麻の使用は、他の大陸と比較して、米国の若者の間で最も高い. 思春期に大麻を頻繁に使用すると、大麻使用障害のリスクが高まり、関連するいくつかの合併症を引き起こすことが報告されています。


喫煙とは別に、思春期の若者は、vaping オイル、食用など、他の形態の大麻を使用することも報告されています。


さらに、大麻の喫煙率が減少し、2015 年から 2018 年にかけて食品の使用と電子タバコの使用が増加していることが判明しました。喫煙フォーム。


研究によると、大麻の電子タバコの増加は、アークペンや電子タバコの使用の増加と平行していることが強調されています。


しかし、多くの思春期の若者は、大麻と電子タバコの使用は、他の物質やその消費手順に比べてリスクが低いと認識しています。


大麻使用の臨床的影響


効力の高い大麻製品は、効力の低い製品と比較して、健康への悪影響を早期に引き起こすことがわかっています。


大麻の慢性的な使用は、不安、抑うつ、精神病の症状を引き起こすと報告されています。


多国籍研究によると、15 歳までに強力な大麻を使用すると、精神病のリスクが 2 倍になることが示されています。


さらに、大麻を毎日使用する人は精神病性障害を発症する可能性が高く、高効力の大麻を毎日使用する人はリスクが最も高くなります。


さらに、大麻の有害な影響は、進行中の脳の発達だけでなく、青年の生殖能力にも観察されています。


大麻はまた、短期的には運転や認知を損なうだけでなく、睡眠障害、急性パラノイア、妄想、幻覚を引き起こすこともわかっています。


多くの研究では、強力な大麻の使用による急性の身体的害も報告されています。


効力の高い大麻の使用は、大麻使用障害の症状の早期発症につながる、効力の低い大麻の使用と比較して、大麻の使用頻度の増加をさらに引き起こす可能性があります。


ただし、大麻の使用方法に特有のいくつかの追加の害も確認されています。


ふるい分け


すべての思春期の若者は、定期的なヘルスケアの一環として、米国小児科学会および薬物乱用および精神保健サービス管理局によって、スクリーニング、簡易介入、および治療への紹介 (SBIRT) を受けることが推奨されています。


CRAFT (Car, Relax, Alone, Forget, Friends, Trouble; バージョン 2.1 で更新された大麻使用に関する質問)、S2BI (簡易介入のスクリーニング)、および BSTAD (タバコ、アルコール、およびその他の薬物の簡単なスクリーナー)。


大麻の使用を特定する場合、臨床医は、使用された大麻の形態、その効力、頻度、状況、動機、および使用の強度に関する質問をしなければなりません。


また、大麻関連の害の存在についても質問する必要があります。


さらに、物質使用に関連する他の精神的および医学的健康障害の症状も評価する必要があります。


大麻使用の介入とハームリダクション

臨床医は、スクリーニングの結果に従って対応する必要があります。


カウンセリング技術は、使用の停止または削減に対するコミットメントと動機を強化することができます。


思春期の若者による効力の低い大麻使用の場合、臨床医は、思春期の若者に大麻使用のリスクに関する知識を非判断的な方法で提供し、大麻に対する思春期の見解を理解する、Elicit-Provide-Elicit アプローチを実施することができます。


提供された情報

過去 12 か月間に強力な大麻を使用した場合、臨床医は禁酒を主な目的とする介入を使用する必要があります。


しかし、一部の青少年にとって、禁欲に焦点を当てることは、治療を取り巻くスティグマとさらなる離脱につながる可能性があります。


したがって、臨床医は、禁酒しないことを選択した青少年の強力な大麻の使用を減らすために、ハームリダクション手段を使用する必要があります。


臨床医はまた、思春期の若者の大麻使用の状況、行動修正を実施する領域を理解し、彼らとのつながりを築くために、動機付け面接を使用する必要があります。


思春期の若者が大麻をやめたくない、または控える準備ができていない場合、臨床医は効力の低い大麻製品に切り替えることへの開放性を探る必要があります。


さらに、臨床医は、ハームリダクションの手段として、大麻製品のCBDとTHCの比率について議論することもできます. いくつかの研究は、CBDが認知、精神病症状、および不安に対するTHCの有害な影響を軽減できることを示しています。


臨床医は、青少年と一緒に大麻製品のラベルを確認して、暴露を評価し、行動を調整して害を減らすことができます。臨床医はまた、大麻喫煙後少なくとも 6 時間は運転しないよう青少年に忠告しなければなりません。


臨床医は、大麻をより頻繁に使用する青少年を、部分的、居住的、および外来プログラムを含む専門的なプログラムに紹介することもできます。


さらに、両親は、大麻の使用をやめるだけでなく、害の軽減にも重要な役割を果たすことができます. 安全上の懸念が深刻な場合、臨床医は安全計画を両親または保護者に開示することができます。


それでも、その前に、開示の詳細と利点について思春期の若者と話し合う必要があります。


さらに、物質使用の治療に参加するには、親または保護者の同意が必要になる場合があります。



医療大麻


規制や医療用大麻の購入要件は、場所によって異なると報告されています。小児科における医療用大麻の有用性は、重要な研究分野です。


それらは、発作だけでなく、化学療法によって引き起こされる嘔吐や吐き気の治療にも使用できます。


しかし、医療大麻カードの取得は、米国でのより頻繁な大麻使用と関連していることが判明しました。


医療用大麻カードを持っている人は、大麻使用による悪影響の割合が高いと報告しています。


また、大麻の影響下で運転することも報告されています。


したがって、大麻が違法に入手されたか、医療用大麻薬局から入手されたかに関係なく、強力な大麻の使用による健康への悪影響は残ります。


大麻の使用は青少年に悪影響を及ぼし、大麻使用障害の症状を早期に発症させる可能性があります。


禁酒は理想的ですが、臨床医は青少年と協力して大麻使用のリスクを減らす必要があります。


臨床医はまた、強力な大麻製品を使用する青少年の害のリスクを軽減するために、調整された評価、介入、および支援を考え出す必要があります。

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